移動(dòng)醫(yī)療APP能否緩解“看病難看病貴”？
“身體不舒服，低頭問(wèn)手機(jī)”，這在移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代并非天方夜譚。如今，移動(dòng)醫(yī)療APP雨后春筍般迅猛發(fā)展，目前已達(dá)數(shù)千款，可滿足用戶在線問(wèn)診、日常保健、慢性病調(diào)理等需求，讓人看到了緩解“看病難、看病貴”的希望。然而調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)魚(yú)龍混雜，誤診風(fēng)險(xiǎn)大、患者維權(quán)難，政策法律監(jiān)管空白亟待填補(bǔ)。
緩解“看病難、看病貴”的希望
北京市民趙先生的父親患糖尿病多年，他專(zhuān)門(mén)給父親下載了一個(gè)名為“糖尿病心天地”的手機(jī)APP，上面有糖尿病患者必備的日常護(hù)理知識(shí)，還能提供健康食譜、計(jì)算每天的卡路里攝入量等。
“糖尿病是個(gè)慢性病，以前動(dòng)不動(dòng)就要跑到醫(yī)院去排長(zhǎng)隊(duì)咨詢醫(yī)生，現(xiàn)在用一個(gè)免費(fèi)的手機(jī)APP就解決了糖尿病的日常護(hù)理、保健問(wèn)題，確實(shí)很方便。”朱先生說(shuō)。
移動(dòng)醫(yī)療APP還能滿足用戶在線問(wèn)診的需要。旅游回來(lái)后，重慶市民雷先生發(fā)現(xiàn)自己的手臂上長(zhǎng)了不少小紅疹。隨后，他將自己的病情輸入一款名為“春雨掌上醫(yī)生”的APP中，大約一個(gè)小時(shí)后，北京某三甲醫(yī)院皮膚科的副主任醫(yī)師就免費(fèi)提供了日光性皮炎的診斷和治療方案。
權(quán)威統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，隨著移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代到來(lái)，移動(dòng)醫(yī)療APP呈爆發(fā)式增長(zhǎng)態(tài)勢(shì)，目前已達(dá)數(shù)千款。計(jì)世資訊行業(yè)研究部最新報(bào)告顯示，2014年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)29.9億元，2017年中國(guó)移動(dòng)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模將達(dá)到125.3億元。
重慶某公立醫(yī)院兒科醫(yī)生趙巖去年底加入“春雨掌上醫(yī)生”。她說(shuō)，移動(dòng)醫(yī)療APP讓患者不再“一點(diǎn)小病就要去醫(yī)院”，同時(shí)打破了地域限制，能有效彌補(bǔ)我國(guó)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均衡的問(wèn)題，讓人看到了緩解“看病難、看病貴”問(wèn)題的希望。
監(jiān)管空白導(dǎo)致魚(yú)龍混雜、易誤診維權(quán)難
然而，記者采訪發(fā)現(xiàn)，目前移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)處于政策法律監(jiān)管的空白地帶，魚(yú)龍混雜，極易導(dǎo)致誤診，不僅耽誤治療，還將面臨維權(quán)困境
近日，重慶九龍坡區(qū)朱先生的孩子出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱癥狀，他擔(dān)心看病麻煩，沒(méi)帶孩子去醫(yī)院，而是下載了一款手機(jī)應(yīng)用軟件，按照在線專(zhuān)家的診斷，吃了兩天抗生素，沒(méi)想到孩子癥狀沒(méi)有緩解，反而病情加重。隨后，朱先生帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，孩子被診斷為肺炎，需要住院治療。
記者隨機(jī)下載了幾款軟件，有的軟件比較規(guī)范，在線解答的專(zhuān)家標(biāo)明了工作單位、姓名、專(zhuān)業(yè)等信息，但也有不少軟件的信息非常不全。記者嘗試輸入了一個(gè)皮膚方面的病癥，卻是一位耳鼻喉科醫(yī)生給出診斷，繼續(xù)追問(wèn)就再也沒(méi)了回復(fù)。
“造成目前這種魚(yú)龍混雜狀態(tài)的主要原因是政策法律監(jiān)管空白?！蔽髂险ù髮W(xué)民商法學(xué)教授譚啟平說(shuō)，在規(guī)范醫(yī)療行為方面，我國(guó)有“醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例”“醫(yī)師、中醫(yī)師個(gè)體開(kāi)業(yè)暫行管理辦法”等，但并未對(duì)網(wǎng)上診斷的主體資格及診斷途徑做出明確規(guī)定。
第三軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院血液科副主任高蕾說(shuō)，就算是正規(guī)的醫(yī)療APP，也存在一定的誤診風(fēng)險(xiǎn)。疾病具有復(fù)雜性，不能簡(jiǎn)單從表象來(lái)判斷，同時(shí)病人個(gè)體差異明顯，同樣的疾病、同樣的藥，在不同人身上的治療效果都不一樣，診療需要望、聞、問(wèn)、切和專(zhuān)業(yè)儀器輔助，“隔空猜物”無(wú)疑將加大誤診風(fēng)險(xiǎn)。
此外，譚啟平說(shuō)，患者到醫(yī)院就醫(yī)，醫(yī)患雙方即形成法律意義上的合同關(guān)系。但用戶在醫(yī)療APP上獲得的處方?jīng)]有明確的法律規(guī)范，一旦出現(xiàn)誤診等問(wèn)題，用戶將維權(quán)困難。
填補(bǔ)政策空白 加強(qiáng)規(guī)范管理
“移動(dòng)醫(yī)療是好東西，但目前魚(yú)龍混雜、提供的服務(wù)也良莠不齊，用戶很容易被誤導(dǎo)，長(zhǎng)期下去將嚴(yán)重影響用戶對(duì)該行業(yè)的信心?！辈簧儆脩簟?zhuān)家呼吁，盡快填補(bǔ)政策法律空白，對(duì)其加強(qiáng)規(guī)范管理。
據(jù)了解，美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局已經(jīng)出臺(tái)了相關(guān)政策規(guī)定，對(duì)美國(guó)的移動(dòng)醫(yī)療APP進(jìn)行管制，并對(duì)其經(jīng)營(yíng)范圍及相關(guān)規(guī)范做出了標(biāo)準(zhǔn)化要求。
譚啟平建議，我國(guó)宜借鑒美國(guó)的相關(guān)經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)出臺(tái)相關(guān)政策和完善現(xiàn)行法律法規(guī)的方式，對(duì)移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的審查、備案、醫(yī)生資質(zhì)、醫(yī)療糾紛處理、消費(fèi)者維權(quán)等問(wèn)題予以明確、細(xì)致的規(guī)定，改變移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)野蠻生長(zhǎng)、魚(yú)龍混雜的現(xiàn)狀，******程度發(fā)揮移動(dòng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的積極作用。
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